Versorgung vulnerabler Personen an der Frauenklinik
Inhaltsverzeichnis- Prozess Vulnerable Patienten
- Patientenaufnahme ambulant
- PEP-Prophylaxe
- Patientenkosten
- Stationäre Aufnahme
- Definition Vulnerable Personen
- Einzugsgebiet KSW

Patientenaufnahme ambulant
- Eine Patientin möchte ihre Identität / Wohnsitz nicht preisgeben / hat keine Krankenversicherung / kommt mit einer leeren Discreet-ID:
- Vertrauensbildendes Gespräch im geschützten Rahmen (Raum) suchen.
- Patientin als vulnerable Person identifizieren.
- DISCREET-ID-Angebot erklären.
- Falleröffnung im Navision / Pflichtfeld-Eingaben:
- Patientendaten sind auch nicht anonymisiert vertrauenswürdig. Keine Herausgabe an 3. Stellen!
- Auf Wunsch: selbst gewählter "Fake-Name"
- Adresse: Brauerstrasse 1000, 8400 Winterthur / ohne festen Wohnsitz
- Geburtsdatum: echtes Geburtsjahr, ggf fake Geburtsdatum
- Vertragstyp: VULN_PAT anwählen

3. Abgabe der DISCREET-ID:
- Auf das Discreet-ID-Kärtchen eine Patientenetikette kleben, da die Karte nur so gültig und brauchbar ist.
- Die Patientin soll in Zukunft im KSW bei jeder neuen Fall-Eröffnung diese DISCREET-ID-Identität verwenden.
- Es gilt bei Anonymisierung / Pseudonymisierunt die KSW –Richtlinie: RIC 389_Richtlinie VIP- und Pseudonymisierung
4. Faktura-Stopp veranlassen:
- Mail an patientenaufnahme@ksw.ch: vulnerable Patientin wurde erfasst.
- Dadurch wird manuell ein Faktura-Stopp veranlasst.
5. Termin-Vergabe: Geplante Termine werden in der Sprechstunde, der dafür vorgesehenen Ärzt:innen des Vulva-Teams vergeben
(FK Teams).
Es wird keine Polizei involviert, da dies illegal ist!
PEP-Prophylaxe
bei vulnerablen Patientinnen ohne Krankenkasse:
- Einahme von Truvada und Trivicay je eine Tbl unter Sicht
- Gratis Abgabe je 2 Tbl für eine Einnahme 1-0-0 p.o.
WIe lange die Einnahme erfolgen muss und wie die Patientin die Medikamente im weiteren bezahlen kann, muss anschliessend geklärt werden.
Patientenkosten
Eine vulnerable Person zahlt je nach Möglichkeiten.
- Sie kann eine Krankenkassenversicherung abschliessen:
- Anmeldung an den Sozialdienst mit Information: "Krankenkassenvergünstigung vulnerable Person"
- Sie kann keine Krankenversicherung abschliessen:
- Sie ist finanzkräftig: Selbstzahler-Tarif
- Sie bezahlt die vergünstigten Spezialpreise in die Fond-Kasse (Bargeld erlaubt.)
- Sie hat kein Geld: sie wird auf jeden Fall behandelt und soll das Mögliche bezahlen.
Stationäre Aufnahme
- Die Indikation zur stationären Aufnahme ist eine medizinische.
- Einbezug des Sozialdienstes, verantwortlich Ornella Müller
- Information: Vulnerable Patientin
- Krankenversicherungsabklärung, gemäss Weisung des Bundesrates: "Versicherungspflicht Sans-Papiers", 19.12.2002, Kreisschreiben 02/10
- Einbezug SPAZ.
- Es kann keine Krankenversicherung abgeschlossen werden:
- Patientenadministration: Gesuch um subsidiäre Kostengutsprache für die Kostendeckung für die Behandlung von Personen ohne feststehende Adresse im Kanton Zürich.
- Ein Einbezug des Migrationsamtes ist illegal!
Diskrete Geburt siehe Vertrauliche Geburt
Wenn eine Frau keine Krankenkasse hat, erhält sie unabhängig ob sie das Kind behalten möchte oder nicht eine DISCREET-ID.
Anonyme Geburt:
- Dies ist in der Schweiz illegal und wird nur als Notlösung angewendet.
- Die Mutter und das Kind erhalten eine DISCREET –ID und werden wie oben beschrieben geführt.
- Den Behörden wird das Kind mit folgender Adresse gemeldet: Brauerstrasse 1000, 8400 Winterthur / ohne festen Wohnsitz
- Das Kind kann via Adoptions-Verfahren freigegeben werden. Es gilt als Findelkind.
Definition Vulnerable Personen
- können aus diversen Gründen ihre Identität nicht preisegeben.
- haben keinen offiziellen Wohnsitz
- besitzen keine Krankenversicherung
- haben das Recht auf medizinische Versorgung
Dazu gehören z.B. Sans-papiers, Prostituierte u.a.
Einzugsgebiet KSW
Region Winterthur, Thurgau, Schaffhausen

Externe Partner
SPAZ Zürich, Sans-Papiers Anlaufstelle Zürich
Hilft beim Abschluss der Krankenkasse mit Prämienreduktion.
Meditrina
Medizinische Grundversorungs-Anlaufstelle in der Stadt Zürich
Autor: R. Zachariah, S. Meili
KSW-Version: 1.0, 01/2023